SÚHRN
Karcinóm pankreasu s incidenciou choroby 8 - 12/100 000 obyvateľov (ročný výskyt: 40 - 60 v Bratislave, 480 - 720 na Slovensku) je tretím najčastejším malígnym nádorom tráviaceho systému.
Autori v práci zhrňujú súčasné princípy a algoritmus predoperačnej diagnostiky, význam Ca 19-9 ako prognostického faktora choroby. Diskutujú sa otázky princípov chirurgickej liečby karcinómu pankreasu, predovšetkým rozsahu lymfadenektómie, resekcie v. portae. Pri rekonštrukčných výkonoch je diskutovaná otázka resekcie zachovávajúcej pylorus podľa Watsona-Traversu-Longmira voči klasickej Whippleho operácii. Pri metastazujúcich nádoroch otázka paliatívnych chirurgických postupov oproti endoskopickým postupom. V závere sú zhrnuté komplikácie po resekcii pankreasu, ich percentuálny výskyt, algoritmus diagnostiky a princíp chirurgického riešenia.
Kľúčové slová: chirurgia karcinómu pankreasu
SUMMARY
Pancreatic carcinoma with the incidence of 8-12/100 000 inhabitants (annual incidence: 40-60 in Bratislava, 480-720 in Slovakia) is the third major malignant tumour of digestive system. In their paper the authors summarize current principles and preoperative diagnostics algorithm, the significance of Ca 19-9 as a prognostic factor of the disease. The issues of modes of surgical treatment of pancreatic carcinoma mainly lymphadenectomy, resection v. portae are discussed. In reconstuctive interventions the issue concerning pylorus saving resection according to Watson-Travers-Longmir as opposed to the classical Whipple operation is analyzed. In metastasing tumours palliative surgical procedures in contrast with endoscopic ones are discussed.. The conclusion summarizes the complications after pancreatic resection, their percentage incidence, algorithm of diagnostics and the principle of surgical management.
Key words: surgery of pancreatic cancer
Current principles of surgical treatment of pancreatic carcinoma
Filip DANNINGER, Jürgen WEITZ*
(Z I. Chirurgickej kliniky SZU, FNsP akad. L. Dérera v Bratislave, prednosta doc. MUDr. J. Olejník, PhD., *Chirurgickej kliniky Univerzity v Heidelbergu, Nemecko, prednosta Prof. Dr.Med. Dr.H.C. Multipl. M. W. Büchler)
