Abstrakt
Východiská. Najčastejšou sexuálnou dysfunkciou u mužov je erektilná dysfunkcia (ED), ktorá je zvyčajne sprevádzaná psychickými poruchami. Napriek tomu tieto psychické poruchy často nie sú diagnostikované ani liečené. To nás motivovalo venovať pozornosť podrobnejšiemu štúdiu dynamiky rôznych aspektov duševného zdravia u mužov s erektilnou dysfunkciou.
Cieľ. Štúdium rôznych aspektov duševného zdravia u mužov s erektilnou dysfunkciou v závislosti od jej závažnosti.
Metódy. Uskutočnila sa prípadová – kontrolná štúdia 232 mužov s erektilnou dysfunkciou a 200 mužov bez sexuálnej dysfunkcie. Použili sme Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) na skríning úzkosti a depresie a Oxford Happiness Inventory (OHI) na hodnotenie úrovne šťastia. Výstupy štúdie potvrdzuje vzťah medzi erektilnou dysfunkciou, úzkosťou a depresiou, ktorý negatívne ovplyvňuje pocit šťastia.
Výsledky. Zistilo sa, že s progresiou erektilnej dysfunkcie narastá depresia intenzívnejšie ako úzkos. Typické pre študijné skupiny, úzkosť sa zvýšila z mierneho štádia pri miernej ED (8,0 – 10,0 zodpovedajúce skóre HADS) na strednú pri strednej (10,0 – 12,0) aj ťažkej (11,0 – 14,00) ED. Zodpovedajúce štádiá depresie pri miernej ED boli v medziach normy (5,0 – 7,0 skóre HADS), pri stredne ažkej ED bola typická už stredná depresia (10,0 – 14,0) a pri ažkej ED – ažká depresia (17,0 – 19,0). Ukázalo sa, že so zvyšujúcou sa závažnosťou erektilnej dysfunkcie sa integrálny index šťastia OHI znižoval: zo strednej úrovne (50,6 % [44,8 – 56,3] z maximálnych možných 100 %) pri miernej ED na pod strednú (30,0 % [25,3 – 34,5]) pri stredne závažnej ED a na nízku (10,8 % [44,8 – 56,3] pri ťažkej ED) 4,8. Bolo dokázané, že v ED existuje negatívna mierna korelácia (rs= –0,61, p<0,05) medzi integrálnym indexom šťastia OHI a úzkosťou a negatívna silná korelácia (rs= –0,95, p<0,05) medzi integrálnym indexom šťastia OHI a depresiou.
Klinické dôsledky. Pri liečbe erektilnej dysfunkcie by mala by povinná psychologická starostlivos zameraná predovšetkým na nápravu depresie. Silnou stránkou tohto výskumu je podrobnejšie štúdium úrovní úzkosti a depresie, ako aj integrálneho indexu šastia OHI v závislosti od závažnosti ED a stanovenie korelácií medzi nimi. Obmedzenia tejto štúdie súvisia s tým, že bola vykonaná v jednom z najbezpečnejších regiónov krajiny, no počas vojny, čo mohlo prehĺbi psychické reakcie celej populácie.
Záver. S rozvojom závažnosti erektilnej dysfunkcie narastajú prejavy úzkosti a intenzívnejšia depresia sprevádzaná poklesom integrálneho indexu šťastia (tab. 1, obr. 5, lit. 26). Text v PDF www.lekarsky.herba.sk.
KĽÚČOVÉ SLOVÁ: sexuálne zdravie, erektilná dysfunkcia, mentálne zdravie, strach, depresia, index šťastia, psychologická starostlivosť.
Lek Obz 2025, 74 (7): 289-295ť
Erectile dysfunction and mental health of men
Abstract
Background. The most prevalent sexual dysfunction among men is erectile dysfunction (ED), which is usually accompanied by psychological disturbances. Despite this, they are often neither diagnosed nor treated. This motivated us to pay attention to a more detailed study of the dynamics of various aspects of mental health in men with erectile dysfunction.
Aim. Studying various aspects of mental health in men with erectile dysfunction depending on the stage of its severity.
Methods. An observed case-control study of 232 men with erectile dysfunction and 200 men without sexual dysfunction was conducted. The Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) was used to screen for anxiety and depression, and the Oxford Happiness Inventory (OHI) was used to assess the level of happiness. This study confirms the relationship between erectile dysfunction, anxiety, and depression, which negatively affect the sense of happiness.
Results. It was found that with the progression of erectile dysfunction, depression increases more intensely than anxiety. Typical for the study groups, anxiety increased from mild stage in mild ED (8.0 – 10.0 corresponding HADS scores) to moderate one in both moderate (10.0-12.0) and severe (11.0 – 14.00) ED. The corresponding stages of depression in mild ED were within normal limits (5.0 – 7.0 HADS scores), in moderate ED moderate depression (10.0 – 14.0) was already typical, and in severe ED – severe depression (17.0 – 19.0). It was shown that with the increasing severity of erectile dysfunction, the integral OHI happiness index decreased: from a moderate level (50.6% [44.8 – 56.3] of the maximum possible 100%) in mild ED to below moderate (30.0% [25.3 – 34.5]) in moderate ED, and to low (13.8% [8.0 – 18.4]) in severe ED. It was proved that there is a negative moderate correlation in ED (rs= –0.61, p<0.05) between the integral happiness index OHI and anxiety and a negative strong correlation (rs= –0.95, p<0.05) between the integral happiness index OHI and depression.
Clinical implications. In the management of erectile dysfunction, psychological care aimed primarily at correcting depression should be obligatory. The strength of this research is a more detailed study of the levels of anxiety, and depression, as well as the integral happiness index OHI depending on the severity of ED, and the establishment of correlations between them. The limitations of this study are related to the fact that it was conducted in one of the safest regions of country, but during wartime, which could amplified the psychological reactions of the entire population.
Conclusion. With the development of the severity of erectile dysfunction, manifestations of anxiety and more intensive depression increase, accompanied by a decrease in the integral happiness index (Tab. 1, Fig. 5, Ref. 26). Text in PDF www.lekarsky.herba.sk.
KEY WORDS: men‘s sexual health; erectile dysfunction; mental health, anxiety, depression, integral happiness index, sexual and psychological care management.
Lek Obz 2025, 74 (7): 289-295
Volodymyr TRISHCH 1, Oryna DETSYK 2, Dmytro SOLOMCHAK 1, Ivan ROMASH 3, Iryna ROMASH 4
1 Department of Postgraduate Surgery and Urology of Ivano-Frankivsk National Medical University, Ivano-Frankivsk, Ukraine
2 Department of Public Health of Ivano-Frankivsk National Medical University, Ivano-Frankivsk, Ukraine
3 Department of Psychiatry, Narcology and Medical Psychology, Ivano-Frankivsk National Medical University, Ukraine.
4 Department of Propaedeutics of Internal Medicine named after Professor M.M. Berezhnytsky, Ivano-Frankivsk National Medical University, Ukraine.
